2020年是“十三五”规划的收官之年，也是打响新冠肺炎疫情防控人民战争、总体战、阻击战极为艰苦卓绝的不平凡之年。我市卫生健康工作以健康中国战略为指引，认真落实市委市政府和省、嘉兴市卫生健康主管部门决策部署，统筹推进疫情防控和卫生健康改革发展，各项工作取得新进展新成效。

一、新冠肺炎疫情防控取得重大战略成果

2020年全市医疗机构接诊发热病人8.34万人次，核酸检测23.98万人次；完成确诊（疑似）病例、密切接触者、集中隔离点人员及标本转运任务2288车次；28名医务人员赴湖北、上海开展医疗救治及防疫援助，实现无二代感染病人、无死亡病例、无医务人员感染，推动“两手硬、两战赢”取得阶段性胜利。

（一）守好防疫关。一是核酸检测提能扩面。6家医疗卫生机构具备核酸采检能力，11家基层医疗机构具备核酸采样能力。组建一支由6名中级以上检验技师组成的核酸检测机动队，一支由540名医护人员组成的核酸采样队。市内日检测最大量4212人份，第三方检测3万人份；采用10:1混采检测，5-7天检测量能够满足我市最大乡镇人口数全覆盖要求。设立入境物品从业人员核酸采样点1个。二是外防输入闭环管理。落实入境人员健康管理措施，加强国内涉疫省份中高风险地区来（返）桐人员和密切接触人员健康管理，未发生境外输入病例。三是流调队伍快速建立。组建市级应急流调队伍3支，镇（街道）应急流调队伍33支，各村（社区）储备流调协查员2-4人。

（二）守好救治关。一是狠抓医疗机构感染防控。加强就医流程管理，所有进入医院人员执行测温、亮码、戴口罩等管控要求。建设规范化发热门诊和发热诊室，全市医疗机构预检分诊全覆盖，公立医疗机构发热门诊、发热诊室覆盖率100%。严格住院病房管理，非必须不陪护。推行预约挂号、预约检查、分时段就诊。二是加强医疗救治队伍建设。组建多学科重症救治团队、后备医疗救治组和方舱医院后备医疗救治组三支队伍共60名医疗专家（骨干）。全市开展新冠肺炎患者救治及终末处置培训692次，参与80642人次。三是加大医疗设施设备供投入。确立定点医院1家，后备定点医院3家，安排收治床位270张。院前急救配备救护车28辆。紧急采购ECMO、CT、呼吸机等医疗设备。

（三）守好保障关。一是物资准备到位。健全应急医疗物资储备体系，建立市级物资储备仓库，按不少于满负荷运行30天标准储备物资38个种类。二是健康指导到位。开展复工复产复学指导，出动健康指导员23753人次，指导企业16304家次；高中、初中、职高健康指导覆盖率100%。卫生监督所检查公共场所5043家次。康慈医院组建一支16人的心理干预巡诊队伍，开设嘉兴市首个网络心理干预咨询平台。三是疫苗接种到位。成立新冠病毒疫苗接种专班，完成流感疫苗接种31413针次。四是重大活动防控到位。成立重大活动疫情防控保障专项工作组，圆满完成世界互联网大会、党代会、“两会”等保障80余次。

二、“改革赋能”释放卫生健康事业发展新动力

（一）医药卫生体制改革持续深化。不断推进“三医联动”“六医统筹”，狠抓全省公立医院综合改革评价指标考核，现代医院管理制度加快健全。7家市级公立医院调整医疗服务价格项目11类938项。14家医疗机构开展DRGs数据上报。公立医院领导干部试行年薪制。

（二）县域医共体改革持续深化。“一家人一本账一盘棋”的体制机制不断健全，县域整合型医疗卫生服务体系初步形成，累计出台配套政策41个，县域、基层就诊率分别达到89.48%、75.26%。医疗集团实行唯一法定代表人组织架构。依托“五大管理中心”，实行医疗集团管理扁平化和业务垂直化，医疗集团牵头单位与成员单位共建高血压、糖尿病等全（专）科联合门诊22个，100余名市级专家基层排班坐诊达到6000余天。公共卫生责任指导团队基层业务指导覆盖率100%。

（三）“最多跑一次”改革持续深化。聚焦群众就医体验，连续三年推出改革举措35项。通过国家医疗健康信息互联互通四级甲等标准化成熟度测评。一是再造就医流程。建成市域网上预约挂号平台，优化健康桐乡APP2.0应用，多元智慧结算方式覆盖全市医疗机构，电子健康医保卡申领数居嘉兴市各县（市、区）前列。市级医院门诊、病房智慧结算率分别达到79.33%、74.41%，门诊高峰时段排队平均等候时间从原来15分钟缩短到2分钟。二是优化健康管理。建成区域健康大数据平台，完整记录全市医疗机构近8年的门诊、住院、检验检查信息；对接省检验检查平台，实现全省报告自助调阅，为省内首个。所有市级医疗机构实现检验检查报告结果电子化推送，所有医疗机构实现电子票据。移动端提供“云胶片”查看和下载服务。三是升级政府数字化工作。牵头落实“出生一件事”联办，2家助产机构开通“浙里办”掌上平台。“网上办”“掌上办”办件率达到92%，“互联网+政府服务”五项指标达标率100%。作为全省卫生行政执法监管服务平台首批试点单位，非接触式智能监管逐步实现。

（四）生育配套制度改革持续深化。贯彻落实全面两孩政策，依法落实计生利导措施。成立市妇幼保健计划生育服务中心，加强产科亚专科建设和多学科协作，全市危重孕产妇和新生儿救治网络渐趋完善，被列为全国妇幼保健机构机制创新试点县。婴幼儿照护服务体系加快构建，建立“三优”指导中心10家（省级示范点5家）；落实“3岁以下婴幼儿照护服务”省民生实事项目，新增托育机构3家、托位120个。2020年，婴幼儿健康管理率达到98.7%，3岁以下儿童标准化发育监测筛查达到86.4%，0-6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率达到97.8%，公共场所母婴设施配置率100%，妇保院成功创建省儿童早期发展示范基地。

三、“创新驱动”重塑卫生健康事业发展新格局

（一）智慧医疗建设再提档。以创建省医共体信息化建设示范县为抓手，提升以5G技术为支撑的互联网+医疗水平，一院将远程超声机器人应用于新冠肺炎患者评估，为全国首例；三院通过远程指导为患者实施前列腺活检穿刺术，为全省首例。率先启用5G智慧急救车，打造“移动急诊室”。18家医疗机构开通远程诊疗系统，与省人民医院、上海市儿童医院等近10家沪杭知名医院建立远程会诊点。建成病理诊断、影像诊断、临床检验、心电诊断“四大中心”。3家医疗机构启用“智慧中医药云平台”。

（二）长三角一体化发展再加速。持续推动长三角优质医疗资源下沉，11家医疗机构接轨省人民医院、中国科学院大学附属肿瘤医院、上海市红房子妇产科医院、上海中医药大学附属曙光医院等沪杭知名医院29家，合作专科58个，成立院士、博士工作站4个。省人民医院全面托管一院，重点建设（扶持）心内科、消化科等16个学科，10余项新技术新项目填补我市医疗空白，推动创建浙江省县级医学龙头学科4个，居嘉兴市各县（市、区）首位。开展桐浔卫生健康一体化合作，在超声、病理、行政执法等领域实现跨区域联动。78名医生赴青海都兰、新疆沙雅、四川黑水、浙江开化等地进行医疗帮扶。

（三）中医药服务能力再增强。贯彻落实《中医药法》，巩固提升全国基层中医药工作先进单位创建成果，“基层中医化、中医基层化”格局基本形成。市级综合性医院、基层卫生院中医科和中药房设置率100%，基层卫生院标准化中医馆全部建成。社区卫生服务中心（卫生院）均能提供6类以上中医药服务，所有社区卫生服务站、93.7%的村卫生室均能提供4类中医药服务。拥有国家农村中医特色专科2个，全国基层名老中医药专家传承工作室建设项目2个，省级、嘉兴级中医药重点专科7个；培育省级、嘉兴市级（基层）名中医36名。指导创建省中医药文化养生旅游示范基地4个。

四、“提能扩容”展现卫生健康事业发展新作为

（一）重大公共卫生体系更完善。实施重点传染病防控和病媒生物监测，成功处置肺结核聚集性疫情、登革热疫情等多起公共卫生事件，无甲类传染病报告，乙类、丙类传染病报告发病率呈下降趋势。推进艾滋病“四位一体”和结核病“个性化督导”防治模式，皮防院康复村获全国先进麻风村称号。“双随机、一公开”国家、省级任务完成率100%，各镇（街道）均配备职业健康专兼职管理员。市、镇（街道）、村（社区）三级心理服务平台建成率100%，居民心理健康核心知识知晓率达到85%以上。

（二）基本医疗卫生服务更扎实。做实做细基本公共卫生服务项目，改革完善基层医疗卫生机构补偿机制，基本公共卫生服务均等化水平逐年提高，在省市考核中稳居前列；基层医疗机构“优质服务基层行”实现全覆盖。家庭医生签约35.34万人，签约率40.94%，重点人群签约覆盖率85.43%。居民健康档案建档78.18万份，建档率90.56%。完善老年健康服务体系，3家基层医疗机构开展医养结合服务工作，屠甸镇卫生院被列为省级“基层医疗机构提升医养结合服务能力”试点项目实施单位。

（三）基础设施建设推进更有力。妇保院和疾控中心、急救站、三院、梧桐街道社区卫生服务中心完成迁建；一院、二院分别完成急诊楼、医疗综合楼建设；四院、高桥街道中心卫生院完成住院楼扩建。一院改扩建工程加速推进，中医院迁建工程正式启动。推进一院传染病病区，基本完成二院、中医院、妇保院发热门诊建设，以及9个镇、街道基层医疗机构发热哨点建设。

（四）卫生人才队伍建设更合理。出台《柔性人才引进实施办法》《进一步加强卫生人才队伍建设若干意见》等人才新政，通过应届校招、高层次招聘、社会招聘招录在编人员386名，定向委培医学生到基层工作162名，正在委培中53名；获评嘉兴市杰出人才4名,嘉兴“351”人才学科带头人2名，后备学科带头人5名；深入实施“1236人才工程”，系统内培养优秀学科带头人、学科带头人、学科骨干、医坛新秀172名。卫生职业教育成效显著，卫校单考单招、本科上线率，护士执考通过率远高于全省平均水平，入选省中职高水平学校建设名单。

五、“战略指引”迈入卫生健康事业发展新阶段

坚持健康优先发展战略，2018年市委市政府召开全市卫生健康大会，全面启动健康桐乡建设。“十三五”期间，健康浙江23个主要工作指标居全省前列并呈现改善态势，连续两年健康浙江考核优秀，2019年获全国健康城市建设示范市，2020年通过浙江省健康促进县（区）技术评估。出台《“健康桐乡2030”行动纲要》《关于推进健康桐乡行动的实施意见》，实施“将健康融入所有政策”。巩固提升国卫城市创建成果，国家卫生镇实现全覆盖；11个镇（街道）、176个村全部开展健康镇村建设；农村无害化卫生厕所普及率100%。加强综治维稳信访和平安建设，探索“三治融合”进医院。

六、“党建统领”筑牢卫生健康事业发展基石

（一）坚持思想政治引领。加强党的全面领导，切实增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”。夯实基层党组织建设，新成立党委2家，民营医院党支部1家。加强公立医院党建，成立3家医疗集团党委，落实党委领导下的院长负责制，建立“支部建在科室上”机制，探索实施“双带头”工程和基层党组织参与科室决策机制。完善干部选拔任用机制，配齐配强基层班子；注重高知群体党员发展，高知群体党员占比达到34.8%；完成第三轮医疗集团总会计师委派。

（二）营造清正廉洁新风。认真接受市委巡察整改和“回头看”，“党的领导、从严治党、党风廉政建设和反腐败斗争”4个方面38个问题全部整改到位。推进清廉医院建设，以“八大行动”为抓手，严肃查处行风建设“九不准”行为，开展无红包医院创建。建立“纪委书记（纪检组长）-纪委委员-特邀监督员”三级监督网络，推动党内、社会监督有机结合、一体运行。持续开展“阳光工程”，建立阳光谈判室16个，组建谈判专家库430人。深化廉政教育，开展“千百十”纪律座谈、“三政”谈话、任前谈话，运用好监督执纪“四种形态”。

（三）把握正确舆论导向。把牢党对意识形态领域的主导权、管理权和话语权，推进传统媒体与新兴媒体融合发展，巩固壮大主流舆论阵地。一是弘扬伟大抗疫精神。援鄂医疗队员先进事迹刊登《人民日报》头版。组织策划“最美瞬间”“战疫一线”等7个宣传主题。二是讲好卫生健康故事。省级以上媒体报道260余次，其中国家级媒体90余次。“桐乡卫健”微信公众号综合影响力排名居全省卫生健康系统前列。党委政务信息获国务院、省政府领导批示，连续五年获评桐乡市先进集体。三是守牢网络舆论阵地。提高网络舆情和网上投诉应对处置能力。

2021年桐乡市卫生健康工作要点

“十四五”是我市全面开启卫生健康现代化的关键之期，2021年是“十四五”规划的开局之年，全市卫生健康事业发展的总体要求是：高举习近平新时代中国特色社会主义思想伟大旗帜，紧紧围绕“四个桐乡”建设，坚持以人民为中心，坚持新发展理念，坚持系统观念，以健康桐乡建设为抓手，以建设优质高效的整合型医疗卫生服务体系为主线，紧扣“五大能力建设”，攻坚“十四项重点任务”，为我市谱写“重要窗口”最精彩板块的“桐乡篇章”筑牢筑稳卫生健康支撑。

一、巩固提升公共卫生体系防控能力

（一）狠抓常态化疫情防控。一是强化“人物并防”。落实疫情防控“人物并防”策略，促进完善人防、物防工作专班组织体系和工作机制。在人防方面，落实好上海空港口岸入境来浙人员闭环转运隔离工作和国内疫情中高风险地区来（返）桐人员健康管理，严防输入病例。在物防方面，配合做好进口冷链食品、贮存场所等核酸检测，开展对预防性全面消毒措施的指导评估和检查，严防输入风险。二是强化农村地区防控管控。加强社区网格化管理，抽调医疗集团牵头单位、监督、疾控及基层单位骨干力量组建驻村（社区）指导员队伍，扎实做好重点人群信息登记、摸排、日常健康监测和精准分类管理，确保“底数清、全受控”。加强基层医疗机构哨点建设，严格落实预检分诊和闭环管控。三是强化院感防控。严格落实“首诊负责制”，紧盯发热门诊等重点环节，确保入院患者经预检分诊后再就诊。严格落实“三区两通道”“两员两监督一巡查”等制度，完成定点医院和发热门诊规范化建设。推动医养结合机构、集中隔离场所落实好防控措施，严防感染事件发生。四是强化应急处置。加大核酸检测仪、扩增仪等设备投入，新增核酸采样人员不少于300人、检测人员不少于20人，确保重点人群核酸“应检尽检”。完善全市大规模核酸检测方案，做好集中筛查点人员、物资、基础设施等各项准备。加快核酸检测点改造、流程再造，实现健康桐乡APP、自助机开单和报告查询。细化检测、隔离、流调、救治等应急预案。五是强化关口前移。有序推进重点人群疫苗接种工作，尤其是医务人员接种工作。全面落实群防群控措施。

（二）提升公共卫生防控救治能力。一是完善疾病预防控制体系。推进建设标准化疾病预防控制中心，加快提升现场调查处置、实验室基本检验检测和对基层的技术指导等能力。推动落实重点传染病防控策略，落实传染病、慢性病、寄生虫病、地方病等监测防控措施，结核病、艾滋病、病毒性肝炎等控制在低流行水平。加强职业健康监管，保障劳动者职业健康合法权益。加强精神卫生管理，深化与上海精神卫生中心紧密型合作，挂牌上海精神卫生中心分院，建设高水平社会心理服务体系。二是提升医疗救治能力。有序推进中医院迁建工程、一院改扩建工程，改造完成一院传染病病区，有序做好后备定点医院（二院、四院、妇保院）各项启用准备。进一步规范发热门诊（诊室）建设和管理，年内基层发热诊室全覆盖，统筹做好社区防控工作。加强呼吸、感染、重症、麻醉等学科建设及后备救治人员梯队建设，加快配齐配好各类检验检查设备，提升综合救治和多学科联合诊治水平。三是增强卫生应急综合保障能力。建设公共卫生应急指挥平台，建立实战演训和平战结合机制，提升应急处置能力。健全市级防疫物资仓库、医疗卫生应急物资储备目录和统筹调配机制，严格落实满足30天满负荷运行要求。

二、巩固提升县域医疗服务能力

（一）加快构建优质高效的整合型医疗卫生服务体系。贯彻省人大《关于促进县域医疗服务共同体健康发展的决定》，健全县域医共体制度体系，重点推进医共体模式下分级诊疗、现代医院制度、人事岗位管理、人员统筹使用、财务规范管理、医保支付方式等集成改革。加快基层医疗机构标准化建设，满足区域内常见病、多发病诊治需求，力争门诊和住院诊疗目录病种分别达到100种和60种。完善医共体“两员一中心一团队”工作机制，探索建立医防融合培训和人员双向流动机制。10类重点人群家庭医生签约覆盖率保持在领先水平，推进基本公共卫生服务提质增效，高血压、糖尿病患者规范管理率达到70%以上。

（二）持续深化“三医联动”“六医统筹”集成改革。加快构建分级诊疗体系，完善分级诊疗病种目录和转诊标准，健全上下级医院、医共体之间的双向转诊工作机制和信息共享通道。按照拉长板、补短板的思路，精准分析赴外就医病种，针对性提升相关学科医疗技术；打破医共体之间的专科壁垒，建立县域专科联盟，打造专科高地，加快市域内外转病人回流，吸引部分沪杭外转病人。强化公立医院综合改革考核评价和绩效考核机制。严格落实医疗质量安全核心制度，建立规范化标准化的门诊、住院、咨询、投诉接待话语服务体系。

（三）深度融入长三角卫生健康一体化发展。实施县域医疗卫生服务能力提升工程，优化“双下沉、两提升”工作机制，持续承接长三角优质医疗资源精准下沉，通过“医疗引入、管理引入、理念引入”，以及管理团队派驻、师带徒培养等形式开展深层次紧密型医疗合作，依托省人民医院头颈-甲乳外科、眼科、血管-介入外科、泌尿外科四大名医工作室，增强一院区域辐射力和品牌影响力；推动二院与中国科学院大学附属肿瘤医院共建肿瘤专科，与上海长海医院共建卒中中心、妇保院与上海华山医院共建不孕不育中心、皮防院与丽水学院共建口腔中心。

（四）全面推进卫生健康数字化改革。以建成互联网+医疗健康示范县（市）为目标，完善区域卫生健康大数据中心，健全卫生健康数字化治理体系，改造升级卫生信息系统。加快智慧医院建设，形成“网上看病”“在线结算”“送药上门”管理服务闭环，推进检验检查结果共享应用扩面提质增效，电子健康档案向市民开放率达到80%以上。推动落实健康码、电子健康卡、电子社保卡、医保电子凭证等多码协同，推广出生“一件事”2.0掌上办。深化“互联网+政务服务”“互联网+监管”建设应用。

（五）奋力推动中医药传承创新发展。贯彻落实全省中医药大会精神，完善中医药政策保障体系，健全以中医院为龙头，其他市级医疗机构中医科为骨干，基层医疗机构为基础，融预防保健、疾病预防和康复功能于一体的中医药服务体系。中医院要以迁建为契机，注重加强中医药优秀人才梯队建设和人才储备，推进建设一批有一定规模和较高水平的中医特色专科。探索推进中医药与养生、养老等深度融合，加快促进中医药健康产业发展。

（六）不断加强卫生人才队伍建设。完善卫生人才引进、培养等配套制度，多渠道多方法招聘临床、精神、影像、麻醉等紧缺型人才，继续开展医学生定向委培，探索实施紧缺急需高层次人才“靶向引才”策略。强化中青年卫生人才培养，做好优秀学科带头人、学科带头人、学科骨干和医坛新秀等业务骨干培养考核和省级、嘉兴市级各类卫生人才选拔推荐。大力推进卫生职业教育，打造更高水平的中职学校。

三、巩固提升全人群全生命周期健康服务能力

（一）提升妇幼健康服务水平。一是加强妇女儿童健康服务体系建设。开展全国妇幼保健机构体制机制创新改革试点，加强3岁以下婴幼儿照护服务，重点发展普惠性婴幼儿照护服务；继续实施城乡妇女免费“两癌”检查、出生缺陷预防、0-3岁儿童发育监测筛查、儿童早期发展、0-6岁儿童眼保健和视力检查等工作，推进艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播消除项目；加强妇幼健康行业管理，孕产妇和婴儿死亡率巩固在低水平。二是推进生育友好型社会建设。完善人口监测分析制度，构建覆盖全人群全生命周期的人口监测体系，全员人口信息覆盖率、准确率均达90%以上。落实上级调整计划生育“一票否决制”有关规定。健全计划生育家庭扶助保障体系。加强公共场所母婴设施标准化建设。

（二）提升老年健康服务水平。加快推进老年健康服务体系建设，依托现有医疗资源，至少新增2家医疗机构开展康复护理、安宁疗护或养老服务。配合做好2021年政府民生实事项目，新增2家医养结合机构。提升医疗集团牵头单位老年医学服务能力和基层医疗机构老年人健康管理服务能力，基层医疗机构护理床位占比达到25%以上。指导社区开展老年人心理关爱项目，开展“老年友好社区”“敬老文明号”创建和“老年友善医疗机构”建设，着力解决老年人就医中运用智能技术困难问题。

四、巩固提升健康桐乡“共建共享”保障能力

紧扣健康浙江考核新变化新要求，夯实部门职责，统筹推进健康桐乡26项行动。持续实施健康素养提升工程，加快建立政府主导、部门合作、全社会参与的全民健康素养促进长效机制和工作体系，居民健康素养水平达到35%以上。推进健康促进县（区）建设，深化公共政策健康影响因素评价，拓展健康支持性环境建设，确保健康场所可及性有效提高。深入推进爱国卫生运动，推动爱国卫生工作从环境卫生治理向全面社会健康管理转变。梧桐街道等7个镇(街道)“四害”密度控制水平力争通过国家标准B级以上评估。开展健康城市全国试点，推进健康城市、镇村建设，打造卫生镇村质量精品工程。推进控烟行动，全市各级无烟党政机关创建全覆盖。加强卫生健康法治保障，启动实施卫生健康“八五”普法。推进系统平安建设、安全生产、信息网络安全、保密、档案、信访稳定、政务公开等工作。

五、巩固提升党的全面领导能力

（一）强化党建统领。牢牢把握政治正确方向，增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，全面加强卫生健康党的建设，强化公立医院院级党组织把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用，推动公立医院党委领导下的院长负责制成熟定型。加大高知群体发展党员工作力度，落实“双培养”机制。继续推进支部建在科室，探索实施“双带头”工程和基层党组织参与科室决策机制。提高民营医院党建工作水平。全面落实意识形态主体责任，围绕建党100周年等重大主题及中心工作，发挥宣传先导作用，巩固提升舆情监测和处置能力。

（二）开创清廉新局。一是严格落实党风廉政建设主体责任。贯彻落实党中央关于全面从严治党、切实加强党风廉政建设的决策部署，各单位领导班子要严格履行党风廉政建设主体责任。各单位要将党风廉政建设纳入全年工作重点，力戒形式主义、官僚主义，驰而不息正风肃纪，切实加强惩防体系和风险防控机制建设。二是深入推进“清廉医院”建设。按照《嘉兴市清廉医院建设清廉指数评价体系》要求，坚决贯彻医药卫生行业“九不准”，从加强党建引领、深入实施“八大行动”、构建规范高效的制度体系、建设清廉文化等方面着手，积极推进清廉医院标准化建设。深入开展岗位风险排查，建立健全廉政风险分类化解机制。建立三级监督网络，充分运用好监督执纪“四种形态”。

（三）推进作风建设。作风建设是我们党治国理政的重要抓手，党的作风建设始终是摆在我们面前的一项重大而紧迫的政治任务，干部的生活作风和工作作风问题绝不是小事，抓作风建设一丝都不能放松、一刻都不能停顿。要严守政治纪律和政治规矩，筑牢思想防线，通过正反面警示教育，不断增强遵纪守法意识和廉洁自律能力，进一步提升干部队伍作风，提升整个系统的行风。