| 索引号： | 330483ZFC00000/2024-126696 | 发布机构： | 市政府办 |
| 公开方式： | 主动公开 | 发文日期： | 2024-03-19 |
| 组配分类： | 桐政办发 | 文件编号： | 桐政办发〔2024〕4号 |
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桐乡市人民政府办公室关于印发桐乡市巩固国家慢性病综合防控示范区建设实施方案的通知
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各镇人民政府、街道办事处，市政府各部门，市直各单位： 《桐乡市巩固国家慢性病综合防控示范区建设实施方案》已经市政府同意，现印发给你们，请认真贯彻实施。 桐乡市人民政府办公室 2024年3月19日 桐乡市巩固国家慢性病综合防控示范区 建设实施方案 为巩固桐乡市国家慢性病综合防控示范区（以下简称示范区）创建成果，根据《国家慢性病综合防控示范区建设管理办法》《浙江省防治慢性病中长期规划（2017-2025年）》《桐乡市人民政府关于推进健康桐乡行动的实施意见》有关要求，有效防控慢性病，保障人民群众身体健康，维护我市经济社会和谐稳定发展，结合我市实际，制定本方案。 一、建设目标 坚持以人民为中心的发展思想，把健康摆在优先发展的战略地位，巩固“政府主导、部门协作、动员社会、全民参与”的慢性病综合防控工作机制。强化政府责任，创造和维护健康的社会环境，充分发挥医疗卫生服务体系的整体功能，提供全人群生命全周期的慢性病防治管理服务，降低因慢性病造成的过早死亡，有效控制慢性病疾病负担增长。巩固和探索符合我市实际的慢性病综合防控策略、措施和长效机制，总结推广成熟的经验做法，促进全市慢性病防治管理水平提升，助推健康桐乡建设。 二、主要任务 国家慢性病综合防控示范区建设指标体系（2020版）主要包括八大项、二十四个类别、六十三个指标：政策发展、环境支持、“三减三健”专项行动、体系整合、健康教育与健康促进、慢性病全程管理、监测评估、创新引领等八个方面。具体内容如下： （一）政策发展。 统筹各方资源，加大政策保障，在政策制定、组织管理、部门协作、队伍建设、经费支持等方面给予充分支持，在环境治理、烟草控制、健身场所设施建设等慢性病危险因素控制及疾病管理等方面采取有效行动。 1.发挥政府主导作用，建立多部门协作联动机制。成立示范区建设工作领导小组，明确部门职责，建立完善的信息反馈沟通制度。将慢性病防控工作纳入我市经济社会发展规划，融入各部门政策规章制度，出台烟草控制、降低有害饮酒、减盐、控油、控制体重、全民健身等慢性病危险因素干预、疾病管理相关的政策规章制度。建立工作督导制度，开展示范区建设的多部门联合督导。 2.保障慢性病防控经费。慢性病防控工作经费纳入政府年度预算、决算管理。按规划、计划提供示范区建设专项工作经费，专款专用。 3.建立有效的绩效管理及评价机制。将示范区建设实施方案相关工作纳入各相关部门年度目标管理和绩效考核，落实问责制。 4.政府定期发布慢性病及社会影响因素状况报告，通过示范区建设，提高我市慢性病综合防控的参与度和满意度，提升居民健康状况。 （二）环境支持。 将示范区建设与文明城市、国家卫生城市、健康桐乡、健康促进县等工作紧密结合，大力开展健康支持性环境建设，进一步优化美化人居环境。 1.构建全方位健康支持性环境。深入开展健康社区、单位、学校、食堂、餐厅（酒店）等健康单位和健康主题公园、步道、小屋、健康街区等健康支持性环境建设，并保持数量逐年增加。 2.为群众提供方便、可及的自助式健康检测服务。镇（街道）卫生院（社区卫生服务中心）设置自助式健康检测点，并提供个体化健康指导。 3.开展全民健身运动，普及公共体育设施，提高经常参加体育锻炼人口比例。社区建设15分钟健身圈，居民健身设施完好，提高人均体育场地面积。公共体育场地、有条件的企事业单位和学校的体育场地免费或低收费向社区居民开放。机关、企事业单位开展工间健身活动，组织符合单位特点的健身和竞赛活动。实施青少年体育活动促进计划。提高经常参加体育锻炼人口比例。 4.开展烟草控制，降低人群吸烟率。全面禁止烟草广告。室内公共场所、工作场所和公共交通工具设置禁止吸烟警语和标识。建设无烟党政机关、无烟医疗卫生健康机构、无烟学校。各级医疗机构开展简短戒烟服务培训，二级及以上医疗机构提供简短戒烟服务。逐步降低辖区15岁及以上人群吸烟率。 （三）“三减三健”专项行动。 开展“三减三健”（减盐、减油、减糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼）专项行动，开展适宜技术与工具推广，建立健康生活方式指导员队伍，倡导全民健康生活方式，强化“三减三健”意识。 1.开展专题宣传。开展健康生活方式日、全民营养周、中国减盐周、全国爱牙日、世界骨质疏松日等“三减三健”相关内容的专项宣传。 2.利用传统媒体和新媒体开展健康生活方式的日常宣传，覆盖“三减三健”各个方面。 （四）体系整合。 积极打造专业公共卫生机构、二级及以上医院和基层医疗卫生机构“三位一体”的慢性病防控机制，建立信息共享、互联互通机制，推进慢性病防、治、管整体融合发展。 1.建立防治结合、分工协作、优势互补、上下联动的慢性病综合防治体系。建立完善信息共享、互联互通等的工作机制，推进慢性病防、治、管的整合。 2.强化慢性病防控队伍建设。加强疾病预防控制机构慢性病防控专业技术人员能力建设,提升二级以上医院公共卫生专业人员能力,加强基层医疗卫生机构公共卫生服务能力建设，承担所在区域慢性病防控工作。 （五）健康教育与健康促进。 教育引导人民群众树立正确健康观，强化个人健康责任意识，提升居民健康素养。依托全民健身运动、全民健康生活方式行动等载体，促进群众形成健康的行为和生活方式。 1.通过多种渠道积极开展慢性病防治全民健康教育。广泛开展健康教育，定期传播慢性病防治和健康素养知识和技能。开展形式多样的健康教育与健康促进活动，扩大传播慢性病防治和慢病健康素养知识和技能的范围。开展幼儿园、中小学校健康行为方式教育。 2.提高居民重点慢性病核心知识知晓率和居民健康素养水平。 3.发挥社会团体和群众组织在慢性病防控中的积极作用。开展群众性健身运动,每年组织社会团体参与集体性健身活动。鼓励社区慢性病患者积极参与社区自我健康管理活动。 （六）慢性病全程管理。 提供面向全人群、覆盖生命全周期的慢性病预防、筛查、诊断、治疗、康复全程管理服务，开展健康咨询、风险评估和干预指导等个性化健康干预。推进家庭医生签约服务，强化分级诊疗制度建设。 1.规范健康体检，开展高危人群筛查与干预，加强癌症、心脑血管疾病等重大慢性病的早期发现与管理。开展学生、老年人等重点人群和职工定期健康体检和健康指导。应用推广成熟的适宜技术，早期发现诊治患者，及时纳入基本公共卫生服务项目管理。 2.建立分级诊疗制度，推进家庭医生签约服务，开展高血压、糖尿病等重点慢性病规范化管理。开展基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的慢性病分级诊疗服务。推进家庭医生签约服务，签约团队负责提供约定的基本医疗、公共卫生和健康管理服务。提高人群高血压、糖尿病知晓率、规范管理率和控制率。 3.完善区域信息平台，实现医疗卫生机构间互联互通、信息共享。建立区域卫生信息平台，实现公共卫生服务、诊疗信息互联互通。应用互联网+、健康大数据提供便捷、高效的健康管理服务。 4.中西医并重，发挥中医药在慢性病预防、保健、诊疗、康复中的作用。各镇（街道）卫生院（社区卫生服务中心）有中医综合服务区的，开展中医药养生保健知识的宣传及中医适宜技术推广。 5.做好基本医疗保险、城乡居民大病保险和医疗救助重大疾病保障，基层医疗卫生机构优先配备使用基本药物，根据省级医保药品报销目录，配备使用一定数量或比例的药品。 6.动员社会力量参与慢性病防控工作，促进医养结合。政府引导、市场驱动、社会力量参与，为慢性病患者提供健康管理服务。促进慢性病全程防治管理服务与社区居家养老和机构养老服务融合。 （七）监测评估。 1.开展过程质量控制和重点慢性病监测工作。规范开展覆盖辖区慢性病及相关危险因素监测，掌握辖区重点慢性病状况、影响因素和疾病负担。慢性病监测数据互联互通。 2.开展慢性病防控社会因素调查，定期发布调查结果。 （八）创新引领。 慢性病综合防控工作与辖区社区文化建设、健康城市建设、文明创建、公共服务与公共产品等相关项目有机衔接整合。鼓励政策、机制创新，开展具有桐乡特色的慢性病综合防控工作，总结推广慢性病防控工作模式和经验做法。 三、保障措施 （一）加强组织领导。 及时调整桐乡市国家慢性病综合防控示范区建设工作领导小组和领导小组办公室人员并充分发挥协调组织职能。领导小组办公室做好巩固创建方案及工作计划并组织实施。领导小组每年至少召开一次工作会议，适时召开联络员工作例会，督促相关部门落实职责，统筹协调解决实施过程中存在的问题和困难，定期组织检查、督导和评估，建立对各部门履行职能职责的督查制度。领导小组各成员单位、各镇（街道）成立相应组织机构，明确本部门慢性病防控工作分管领导和联络员，制定本部门慢性病防控年度实施计划，积极推进慢性病综合防控工作的开展。 （二）明确工作职责。 建设国家慢性病综合防控示范区，是全社会、各部门共同推进的系统性工程，各职能部门要各司其职，形成齐抓共管的良好局面，共同巩固示范区建设。 市政府办负责督促各相关部门、镇（街道）将慢性病示范区建设工作纳入年度绩效考核目标，保障示范区建设各项工作有效开展。 宣传部负责慢性病示范区建设的宣传工作。通过相关媒体，定期开展慢性病防控主题宣传及“三减三健”专项行动宣传，加强慢性病示范区建设工作及慢性病综合防控成果的宣传报道。 发改局负责将慢性病防控工作纳入国民经济和社会发展规划。 教育局负责制定学生慢性病防治教学计划，建立学校控烟制度。配合开展学生窝沟封闭项目，组织开展“三减三健”专项行动，降低儿童肥胖率及龋患率。实施阳光体育工程，开展学生阳光体育运动。开展学生体质健康监测和学生体检。开设学生健康教育课，将营养、慢性病和口腔卫生知识纳入学生健康教育内容。积极组织辖区学校开展健康促进学校创建，营造健康氛围。积极推进学校体育场地对外开放。 民政局负责为残疾人、流动人口、低收入等慢性病致贫困难家庭提供经济救助，积极推进医养结合老年人健康养老服务。定期提供死亡名单，协助做好居民死亡登记报告工作。 财政局负责将慢性病防控工作经费纳入财政预算，统筹安排经费，并根据经济发展和财政增长情况逐年增加；慢性病综合防控示范区工作安排专项经费，专款专用，管理规范；落实慢病防控配套经费，保障慢性病防治工作的长期开展。 建设局配合健康支持性环境的建设，科学规划、合理配置健康步道、公园、街区等方便可及的健身场所，对已建成的健康主题公园、健康步道等进行维护。 文化和广电旅游体育局负责建设社区15分钟健身圈，居民健身设施完好，提高人均体育场地面积，组织公共体育场地、企事业和学校等体育场地对外开放。贯彻落实全民健身计划，组织并指导全民健身和竞赛活动，全面推行工前或工间健身制度，提高经常参加体育锻炼人口比例。组织开展多部门参与的集体性群众健身活动，鼓励群众广泛开展健身活动。 卫生健康局负责制定慢性病综合防控服务体系建设方案，督导慢性病防控服务体系的有效运行。开展社区诊断、监测、健康教育和健康促进、全民健康生活方式行动、高危人群发现干预，落实高血压、糖尿病分级诊疗制度，推进家庭医生签约服务以及高血压、糖尿病等重点慢性病患者规范管理等活动。落实各类健康细胞的创建工作，督促无烟机关落实控烟措施。 市场监管局负责加强对餐饮业管理和从业人员定期进行健康膳食知识与技能培训，督促机关、学校、企事业单位食堂和餐厅建立食品安全管理制度，建设健康酒店（餐厅）、食堂。要求食品生产经营主体规范使用食品标签。在全市范围内禁止烟草广告。 医疗保障局负责落实基本医疗保险制度，将常见慢性病检查、治疗费用纳入基本医疗保险保障体系。规范开展各类慢性病相关保险经办服务和职工医保参保退休人员定期体检。按规定对符合条件的患慢性病的特困供养人员、最低生活保障家庭成员、最低生活保障边缘家庭成员、纳入低保低边的因病致贫等对象和桐乡市及以上人民政府规定的其他特殊困难人员实施医疗救助。 总工会负责定期组织机关、企事业单位职工开展职工体育健身活动，大力倡导职工工间操活动，并负责市内企业工间操制度的落实。发动机关、企事业单位定期组织职工参加健康体检。 其他部门结合本部门实际做好慢性病防控相关工作。 各镇人民政府、街道办事处要成立相应机构，负责本地慢病综合防治工作的具体组织实施。建设社区宣传栏、社区健身场所和健康教育活动室，开展社区健康讲座，建立群众性健身团体，鼓励群众广泛开展健身活动，开展“三减三建”专项行动。落实辖区自助式健康检测点仪器设备日常维护，确保正常使用。 各部门、各镇（街道）要将慢性病综合防控示范区建设工作纳入本部门、单位年度计划，将慢性病防控融入所有政策规章制度。落实《烟草控制框架公约》，工作场所均设置禁止吸烟警语和标识，室内区域全面禁止吸烟。积极组织本单位职工开展健身竞赛活动，落实工间操健身制度，定期为职工提供健康体检，建立健康档案，主动发现高危人群和患者并实施归口管理。 （三）强化资金保障。 将慢性病防控工作经费纳入地区财政年度预算、决算管理，并根据经济发展和财政增长情况逐年增加。按规划、计划提供示范区建设专项工作经费，确保专款专用。 （四）加强队伍建设。 各部门、各镇（街道）要按照示范区标准建立本单位队伍，开展相关工作。全市各医疗卫生机构要固定专人负责慢性病防制工作任务。建立定期逐级指导和培训制度，市疾控中心、各医共体及市级医疗机构负责基层医疗卫生机构的慢性病防治技术分级指导和业务培训。 （五）强化督导评估。 市政府将慢性病示范区建设工作纳入对有关部门、各镇(街道)年度工作目标责任制考核。领导小组办公室建立慢性病综合防控工作督导反馈机制，每年组织两次（年中、年末）不少于五个部门的联合督导，对各单位履职情况进行现场考核，以通报形式公开考核结果，强化慢病综合防控效果。 附件：1.桐乡市巩固国家慢性病综合防控示范区工作任务及 责任分解表 2.桐乡市国家慢性病综合防控示范区建设工作领导小组成员名单 附件1 桐乡市巩固国家慢性病综合防控示范区工作 任务及责任分解表
附件2 桐乡市国家慢性病综合防控示范区建设 工作领导小组成员名单 组 长：王 坚 市 长 副组长：吴 君 副市长 成 员：市政府办、宣传部、发改局、教育局、民政局、财政局、建设局、文化和广电旅游体育局、卫生健康局、市场监管局、医疗保障局、总工会、各镇（街道）主要负责人 领导小组办公室设在市卫生健康局，承担领导小组日常工作，卫生健康局主要负责人兼任办公室主任，分管负责人任办公室副主任。 |
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桐政办发〔2024〕4号.pdf