在桐乡市乌镇镇西浜村社区卫生服务站，52岁的乡村医生沈建兴，不仅是该服务站的站长，也是扎根乡村32年的基层健康“守门人”。

村民口中的“建兴”

“村民和我都很熟，年纪大点的喊我名字‘建兴’，年轻的会叫我‘阿哥’。”在同事和患者眼里，村医“建兴”不仅有拿得出手的“硬本领”，还是一个“热心肠”，而且脾气好。

“建兴，帮我量一下血压看”“阿哥，这两天喉咙痛得来”……前段时间，天气忽冷忽热，不少人出现了感冒、咳嗽、咽痛等症状，一大早，西浜村社区卫生服务站就不时有患者进出就诊，沈建兴一直忙前忙后，量血压、测体温、查体、配药，开展健康指导等。

“建兴人很好，是个热心肠，村里人都很相信他。”村民陈松培告诉记者，他和沈建兴从小一起长大，自己和家人身体有什么不舒服，肯定第一时间找沈建兴问一问，“哪怕要去上级医院看，他也会帮忙转诊，或者给些建议，能让我们宽心不少。”

送八旬老人去上级医院就诊

说起热心肠，沈建兴在西浜村是出了名的。有一次，80多岁的村民李田娥（化名）在田里干活时，不小心摔了一跤，手臂上破了一个大口子，来到卫生服务站找沈建兴。

沈建兴检查后发现，李田娥的伤口有些严重，不仅需要缝合处理，还可能需要进行拍片等其他检查，必须前往上级医院处理。但李田娥年纪大了，一个人去不了，当时她家人又在上班，沈建兴看情况紧急，将患者伤口进行简单消毒、止血之后，连忙跟同事交班，开车将老人送到了桐乡市第三人民医院就诊。

在医院里，沈建兴陪着老人挂号、看病，又帮忙垫付医药费，就诊结束后还将老人送回了家。

隔天，李田娥的家人来还医药费，还拎着家里的一只土鸡对沈建兴表示感谢，沈建兴拒绝了：“土鸡就不收了，给老太太吃吧，补补身子！大家都是一个村的，帮个忙没什么的。”

为卧床村民上门服务

去年，50多岁的村民沈松坤（化名）骑电动车摔了一跤，导致腿部骨折，进行了开放性手术，术后不仅需要卧床休养，还要定期消毒、换药。“每周都要换药，走路又不方便，这可怎么办？”一个电话，沈建兴就背上药箱为沈松坤上门换药。

清创、消毒、换药、包扎、固定，沈建兴有条不紊地完成了一系列换药流程。“不能一直躺着，不然会瘫掉的。”随后，他还指导沈松坤开展相关康复训练，并提醒他生活和饮食上的注意事项。

此后，每周沈建兴都会雷打不动上门为沈松坤换药，一直到他康复下地。

深受村民信赖的镇人大代表

村里有腿脚不便的老人出现头痛脑热、拉肚子等不适时，只要患者家属一个电话，沈建兴总会拿上就诊工具和相关药物，上门为患者就诊，并尽量一次性为他们配好药物。“一般药费我先垫付，他们路过或者方便时，会来还我的。”沈建兴总是千方百计为村民考虑，尽量省去他们的麻烦。

除了在诊疗上方便村民，沈建兴在其他方面也是力所能及地帮助村民。“很多老人家遇到困难都会找他帮忙。”和沈建兴共事的服务站医师郁浩说，有些老人不会操作智能手机，遇到缴纳合作医疗保险，或者手机话费充值等，就会找沈建兴帮忙。

因为“热心肠”，深受村民信赖的沈建兴，还在2022年被选举为乌镇镇人大代表。

24小时待命，30多年日夜守护

沈建兴的从医之路，还要从1991年算起。当时，西浜村需要一名医生，高中毕业的沈建兴对行医治病感兴趣，加上年轻、领悟力强，他顺利通过考试，成为了一名乡村医生。

在当时的乌镇卫生院学习培训半年后，沈建兴来到村里的卫生保健站正式上岗，跟着当时站里的另一位老医生朱新芬边学边干。

此后，沈建兴穿上白大褂，开始了“放下药箱能种地，风里来雨里去，看病认真又仔细，全心全意为集体”的乡村医生生涯。

当时的乡村医生是不折不扣的全科大夫，还是村里的急诊医生。那时候的西浜村几乎都是泥路，因为交通不便，村民生病一般都找村医，小到感冒发烧、拉肚子，大到毒疮、扭伤、生孩子。村医也需要24小时待命，只要有村民上门喊，无论白天黑夜，都要立马背上药箱赶去。

医共体建设，推动基层诊疗再升级

“当时的医疗条件比较落后，保健站只有20多平方米，可用的设施设备也屈指可数。”沈建兴回忆。之后的30多年，沈建兴的工作环境逐渐改善，不仅面积扩大，而且使用的医疗工具和设备也越来越先进。

尤其是自2017年9月桐乡成为浙江省首批县域医共体建设试点以来，基层医疗机构的服务能力不断提升。随着乡村振兴战略的稳步推进，乡村医疗卫生服务体系建设取得长足进步，“有没有”问题已得到解决，正在向着“好不好”转型提升。

“之前我来抽血查一下糖化血红蛋白的数值，两天后就拿到了化验报告。”50多岁的村民陈阿英（化名）告诉记者，这项检查原本要跑到上级医院才能做，现在只要来村卫生服务站抽血，村里就会帮忙上送检验。

据了解，该服务属于我市医共体建设，推进基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的新型医疗形式的落实体现，不仅能让老百姓在“家门口”实现多项检查，还能根据百姓的需求，从上级医院调配所需的药物、诊疗服务等。

“另外，双向转诊服务也得到不少村民的点赞。”沈建兴介绍，有些疾病需要转往上级医院，他们会代为联络，做好指引协调，实现快速入院。